Источник: Shutterstock
На основании анализа эпидемиологических данных становится понятно, что образование камней в мочевыводящих путях и почках собак сейчас увеличивается, и что состояние это по большей части поражает стареющих животных.
Через мочу из организма выводятся разные ненужные метаболиты, например мочевина, креатинин, электролиты, белки и минералы. При высокой насыщенности мочи минералами в ней при соответствующих условиях могут возникать отложения. Сначала это микроскопические кристаллы, но в результате агрегации и накопления могут появиться большие мочевые камни. Другие факторы, которые могут повлиять на образование так называемых уролитов, включают: застой мочи, неподходящий рН, замечательный от нейтрального, наличие в моче так называемых органических ядер кристаллизации, и также наличие промоторов кристаллизации или недостаток ингибиторов кристаллизации (например как гликозаминогликаны или нефрокальцин). При мочекаменной болезни у собак и кошек выявляется несколько самых разнообразных типов мочевых камней, которые можно разделить в зависимости от их составляющих. Самыми популярными считаются струвитные камни (аммонийно-магниевые фосфатные камни) и говоря иначе оксалаты, другими словами кальций-оксалатные камни. Не очень часто встречаются камни мочевой кислоты, цистиновые, силикатные, ксантатные или камни хлорида аммония.
Струвитные (фосфат аммония-магния) камни
Образование струвитов в мочевыводящих путях собак и кошек может быть вызвано разными причинами. Подавляющее большинство случаев струвитных камней у собак появляется в результате инфекций мочевыводящих путей, вызванных уреазоположительными стафилококками и Proteus spp. Фермент, вырабатываемый этими бактериями (уреаза), вызывает гидролиз мочевины, благодаря чему образуется аммиак и углекислый газ. Результатом этой реакции считается большое увеличение pH мочи и увеличение доступности ионов аммония и фосфата. В этих условиях образование струвитных камней существенно становится легче.
Оксалат — камни из оксалата кальция
Образование оксалатно-кальциевых камней тесно связано с концентрацией кальция и оксалата в моче и наличием в моче соответствующих промоторов или ингибиторов кристаллизации. Очень высокая концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), высокобелковая диета и кислый рН мочи являются предрасполагающими факторами для развития данного типа литиаза. Среди соединений, недостаток которых может вызвать образование оксалата, — магний, фосфор и лимонная кислота.
Первый способен образовывать комплексы с оксалатами, присутствующими в моче, что ограничивает их связывание с иономами Ca. Со своей стороны, увеличение концентрации фосфора в крови приводит к уменьшению выработки кальцитриола — гормона, ответственного за увеличение резорбции кальция в кишечнике и реабсорбции в почечных канальцах. Кроме того, адекватное поступление фосфора с пищей обеспечивает выведение с мочой необходимого количества пирофосфата, естественного ингибитора осаждения оксалатов.
Большое содержание белка животного происхождения в рационе приводит к высокому выведению кальция и уменьшению выведения лимонной кислоты, которая требуется для хелатирования кальция и изменения его в растворимый цитрат кальция. Нефролитиаз оксалатом кальция очень часто поражает животных с малой физ. активностью, самцов, особенно кастрированных, среднего и преклонного возраста. Поскольку данный тип камней невозможно растворить фармакологически, очень важна подходящая диетопрофилактика.
Камни мочевой кислоты
Считается, что образование камней мочевой кислоты у собак имеет преимущественно генетическую основу и связано с врожденным нарушением транспорта мочевой кислоты через клеточную мембрану гепатоцитов. У многих млекопитающих мочевая кислота превращается в хорошо растворимый в воде аллантоин в печени, и только маленькое ее количество потом выводится с мочой. Когда данный процесс нарушается и концентрация кислоты в моче увеличивается, она может сначала образовывать плохо растворимые в воде натриевые или аммониевые соли, а потом из них формируются говоря иначе камни мочевой кислоты. Факторы, предрасполагающие к образованию подобных уролитов, включают кислый pH мочи, очень высокую концентрацию ионов аммония в результате высокобелковой диеты и присутствие нестандартных промоторов кристаллизации. Уролитиаз считается третьим по распространенности мочекаменной болезнью у собак, выявляясь в 5-8% случаев. Наибольшая генетическая предрасположенность к этой болезни была обнаружена у далматинов и английских бульдогов.